“六味地黄丸”是中医闻名的方剂,在中成药市场上很畅销,药方由熟地、山药、山茱萸三味补药和茯苓、泽泻、丹皮三味“泻药”组成,用于肾阴虚的治疗。
围绕“六味地黄丸”著名经方,实践中演绎出知柏地黄丸、杞菊地黄丸、桂附地黄丸、麦味地黄丸、济生肾气丸、归芍地黄丸、明目地黄丸、十补丸、都气丸等等,衍生出一个中医药大家族,六代同堂,还有继续开枝散叶的趋势。
六味地黄丸通常用于肾阴虚所出现的头晕眼花、腰腿酸软、手足心热等症状,以中、青、老年人多见,男士女士均可选用。随着中医药事业发展及实践,六味地黄丸对提高免疫力、抗疲劳、抗衰老、降“三高”、补肾、更年期综合征等具有明显疗效。
鉴于此,有的人认为可以长期吃、长期有效。实际生活中,也的确有相当部分群体常年吃六味地黄丸,因为该药是非处方药,购买相对容易,多见于补肾且确实有效,从生产销售看,市面上已有多个品牌供选择。
针对“六味地黄丸”能不能长期吃的话题,一直有两种不同声音,一个是:长期吃养肾保健,身体各方面变化相当不错;另一个是:是药三分毒,达到疗效适时停药。
医生想从用药“对症”的角度谈谈。
“对症”是一切治疗和保健的出发点,用对症,药到病消,不对症,费钱伤身。
肾虚分为四种:肾阳虚、肾阴虚、阴阳两虚、肾气亏。六味地黄丸所对的症为肾虚中的“肾阴虚”,可见“六味地黄丸”只能对应其中一种,对症“肾阴虚”服用,遵医嘱吃是可以的;但如果肾阳虚用了“六味地黄丸”,会火上浇油;阴阳两虚用之,以“阴中求阳”的思路调养,会事倍功半;至于肾气亏用了此剂,就的不对症了。这里围绕较多见的肾阴虚、肾阳虚两种说说:
肾阴虚,表现为精神上易怒易烦躁;冷热上盗汗怕热,容易冒汗;舌象上舌苔少且舌头发红;脸色上偏红润特别是脸颊发红;从睡眠上看易失眠梦遗;从毛发上看易掉发断发,从排泄看尿液黄且大便干。一句话:看起来“热像满满”的,是肾阴虚。
肾阳虚,表现为易疲劳、怕冷,特别是四肢冰冷,精神萎靡,不想动,头脑发沉,腰酸膝痛,易患前列腺疾病和梦遗等,可用桂附地黄丸、济生肾气丸等。一句话:看起来“寒像满满”的,是肾阳虚。
有的人看这两个区别会有疑问:为啥有的表象一模一样,吃错药了咋办?这就要靠医生诊断,结合望、闻、问、切来确认。
通过细分,应该知道六味地黄丸是要分证型服用的,如果不分肾阳、肾阴就乱用,蒙对了还好,搞错了就是雪上加霜,出现腹泻滞胀、咳痰不爽、食欲不振、手足冰凉等问题,在这里特别告诫男士,不要感觉肾虚了就不分青红蓝绿,买一堆药回来猛补,这样是危险的。
肾阴虚的人可以按照疗程服用六味地黄丸,吃一周停2天、吃半个月停3天,如果是用于妇女更年期各种症状,可能要调理3个月到6个月。服用六味地黄丸可用温热淡盐水送服,因为咸味可以助药入肾。有的医生说长期服药时,注意不是一直吃,吃一个疗程,停药数日,观察一下有哪些变化,为下步提供更好的遵循。
同时,有几类人在使用六味地黄丸上要慎重:
1、肾阳虚的人不宜用,防止越补效果越差;
2、体质湿热的人不要用;
3、感冒未治好的人不能用,肾阴虚患者感冒期间也不要用;
4、脾胃不好的人不宜多用,防止加重肠胃负担,确需服用时,建议在饭后半小时吃。
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